Puntos de corte de potenciales miogénicos vestibulares evocados oculares en vestibulopatía unilateral: un estudio transversal de precisión diagnóstica

Puntos de corte de potenciales miogénicos vestibulares evocados oculares en vestibulopatía unilateral: un estudio transversal de precisión diagnóstica

Adriana L. Benavides-Estrada 1 , Daniel Ramos-Maldonado 2 , Ivonne Calderón-Leyva 2 , Annel Gómez-Coello 3 , Victoria Sosa-Romo 2

1 Subdirección de Otoneurología, Instituto Nacional de Rehabilitación Luis Guillermo Ibarra Ibarra, Ciudad de México, México; 2 Otoneurology Service, National Institute of Rehabilitation, México City, Mexico; 3 Subdirección de Audiología, Foniatría y Patología de Lenguaje, Instituto Nacional de Rehabilitación Luis Guillermo Ibarra Ibarra, Ciudad de México, México

*Correspondencia: Daniel Ramos-Maldonado. Email: dmaldonado@inr.gob.mx

Resumen

Introducción: Los potenciales miogénicos vestibulares evocados oculares (oVEMP) evalúan la función utricular, pero carecen de puntos de corte estandarizados para la vestibulopatía unilateral periférica (VUP). Objetivo: Establecer valores de corte diagnósticos para latencias (N1, P1), intervalo y amplitud en oVEMP de pacientes con VUP. Método: Estudio retrospectivo, transversal y de precisión diagnóstica en adultos con VUP (criterios Bárány) confirmada mediante pruebas calóricas. Se analizaron 100 oídos (49 patológicos, 51 controles) a 500 Hz y 63 a 1,000 Hz utilizando pruebas t y curvas ROC. Resultados: A 500 Hz se halló una diferencia significativa en la amplitud (p = 0.032), pero con una capacidad discriminativa insuficiente (AUC = 0.606), lo que impidió establecer puntos de corte con validez clínica para latencias o amplitud. A 1,000 Hz no se observaron diferencias significativas (p > 0.05; AUC = 0.598). En esta cohorte, los oVEMP no permitieron una discriminación adecuada de la VUP. Conclusiones: Los oVEMP a 500 y 1,000 Hz no discriminan eficazmente la VUP en esta muestra. Es necesario realizar estudios con muestras mayores o protocolos optimizados para validar su utilidad diagnóstica clínica.

Palabras clave:  Potenciales miogénicos vestibulares evocados. Disfunción vestibular. Curva ROC. Valores de referencia. Pruebas de función vestibular.

Contenido

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