Cambios en el puntaje de riesgo de caída y en la percepción de la discapacidad en pacientes con vértigo central, posterior a rehabilitación vestibular

Cambios en el puntaje de riesgo de caída y en la percepción de la discapacidad en pacientes con vértigo central, posterior a rehabilitación vestibular

Francisco Albisua-Barrientos 1, Martha Valdivia-Muñoz 1, Ivonne Calderón-Leyva 2

1 Servicio de Otoneurología, Instituto Nacional de Rehabilitación Luis Guillermo Ibarra Ibarra, Ciudad de México, México; 2 Otoneurology Service, National Institute of Rehabilitation, México City, Mexico

*Correspondencia: Ivonne Calderón-Leyva. Email: valdimart@hotmail.com

Resumen

Antecedentes: La afección vestibular central impacta significativamente en la calidad de vida y aumenta el riesgo de caídas. El objetivo fue evaluar los cambios en el riesgo de caída y en la percepción de discapacidad en pacientes con vértigo central tras un programa de rehabilitación vestibular (RV) supervisado. Método: Estudio longitudinal, descriptivo, de cohorte histórica con intervención deliberada. Se analizaron 46 expedientes de pacientes con enfermedad vestibular central (2017- 2025) sometidos a un programa personalizado de RV. Se utilizaron las escalas: Dizziness Handicap Inventory (DHI), Activities- specific Balance Confidence Scale (ABC), Dynamic Gait Index (DGI), modified Clinical Test of Sensory Interaction in Balance (m-CTSIB) y Posturografía Dinámica Computarizada (PDC). Resultados: La causa vascular fue la predominante (39.3%). Hubo mejoría significativa en todas las escalas tras la intervención. El DHI disminuyó una media de 12.96 ± 18.28 puntos (p = 0.000). En pruebas funcionales, incrementaron significativamente: DGI (3.91 ± 4.48 puntos, p = 0.000), m-CTSIB (13.73 ± 23.90 segundos, p = 0.001) y el compuesto de la PDC (6.40 ± 13.08 puntos, p = 0.041). La mejoría fue independiente de la edad, sexo, tiempo de evolución o comorbilidades. Conclusiones: La RV supervisada es una intervención eficaz para reducir el riesgo de caída y la discapacidad percibida en pacientes con vestibulopatía central. Los resultados permiten proponer nuevos criterios de alta institucional basados en medidas objetivas y cuantitativas ajustadas a la evolución clínica.

Palabras clave:  Rehabilitación vestibular. Vértigo central. Riesgo de caídas. Percepción de la discapacidad.

Contenido

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